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洛阳市偃师人民医院骨创伤科:显微镜下的匠心复骨

更新时间:2021-10-30 17:17:46点击次数:166次
悄无声息的手术室,善良的天使将恐惧揽入怀中,门外焦急等待的脚步,左手握着担忧,右手捏着期待,患者的希望压在那双灵巧的双手上。透过高倍显微镜,手术器械发着亮光,医生缝合着那些细如发丝的血管和神经组织,娴熟的技艺不亚于“庖丁解牛”,一秒一分数小时,穿梭出生命的延续。


      悄无声息的手术室,善良的天使将恐惧揽入怀中,门外焦急等待的脚步,左手握着担忧,右手捏着期待,患者的希望压在那双灵巧的双手上。透过高倍显微镜,手术器械发着亮光,医生缝合着那些细如发丝的血管和神经组织,娴熟的技艺不亚于“庖丁解牛”,一秒一分数小时,穿梭出生命的延续。
      高精度、高强度的“微雕”手术后,患者离断的血管、神经重新“长”回。这样的“奇迹”,常诞生在洛阳市偃师人民医院骨创伤科,完成了一例例高难度挑战,填补多项技术、手术空白。“我们在显微镜下所缝合的细小血管、神经等管道,很多直径不足2毫米。”骨创伤科副主任医师宋志伟说,“相比动脉,静脉血管壁更薄、更难接。”在如此细小的血管上,医生都要进行逐一缝合。零点几厘米的血管上,一般要缝6针,大的血管则要缝十几针。这不但考验医生的眼力,还考验他们的耐力。在长期繁重的工作中,骨创伤科的医生们不但练就了绣花姑娘的心灵手巧,还有马拉松运动员的体能和毅力,因为很多复杂的手术一做就是10多个小时。
      老田今年62岁,是纸业工厂的老师傅了。今年10月,老人在纸业厂操作时,不慎被电锯伤了右手腕。正值骨创伤科樊迎卫医生值班,他给病人检查发现,老田的右腕部桡偏畸形,从掌桡侧斜向手尺背侧长约8cm,皮肤向远端撕脱,创缘参差不齐,腕部可见肌腱断端,小指展肌纵行断裂,挫伤严重,伤口近端有活动性出血,手指屈曲受限,因为电锯来回锯拉,创面挫伤很严重。同时,出现部分皮肤感觉减退情况。最重要的是,老田已经62岁了,老年人的血管弹性很差,术后容易出现血管危象。这些情形,增加了手术的风险。
      手术小组迅速做好术前准备,为病人进行高倍显微镜下神经、肌腱、血管断裂吻合+任意皮瓣成形手术。无影灯下,清创、固定骨骼、修复伸指屈指肌腱、启动手术显微镜、探查神经血管、接通血管、吻合神经……在漫长的手术过程中,决定手术成败的无疑就是高质量的血管吻合,三根粗细只有2毫米的动静脉血管,需在显微镜下用肉眼几乎不可见的丝线缝合6~8针,重新恢复血液循环。主治医师梁红宇和樊迎卫医师在显微镜下精细吻合血管,并修复了神经、肌腱,妥善固定了骨折端,手术获得成功,数周后,这只手再次灵活自如。
      “对于类似意外事故,应迅速赶往医院救治,才能增加保留其功能的机会。”骨创伤科副主任医师宋志伟介绍,当肢体发生骨折,不全离断时,若不固定,任其随意动来动去,会使原来未损伤的血管神经发生损伤,正确作法是用小木板或纸板等临时固定。发生断肢时,保存原则是低温干燥,最好简单冲洗一下后用清洁的纱布包起来,放进防水的密封胶袋(如保鲜袋)里,胶袋边上放置冰块降温保存,为断肢再植创造条件,但切记冰块不要直接接触断肢。

      骨创伤科简介
      洛阳市偃师人民医院骨创伤科是洛阳地区特色专科,坚持“一切以病人为中心”服务宗旨,技术上勇于开拓,不断创新,主要开展的业务有:
      1. 创伤方面:各种类型骨折和关节脱位的手术治疗,成人、儿童骨折微创治疗:髓内针治疗、弹性髓内针治疗等。
      2. 显微外科:断指再植,神经、血管、肌腱损伤修复术,皮瓣移植术。
      3. 烧伤整形、难治性创面、烧伤整形、感染性伤口、压疮、糖尿病足采用负压吸引、外科手术、皮瓣修复、组织再生等特色诊疗方案。
      科室地址:南住院部七楼西区
      医生办电话:67782072
      护士站电话:67782073

      骨创伤科全体人员以崭精湛的医术,为人民群众健康保驾护航!

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